高尿酸管理丨“三多四少”法则得牢记

2024-11-08

中国民众的尿酸水平正急剧上升,这一趋势不容忽视。


据2021年公布的一项综合性研究,研究者综合评估了涵盖200多万人的177项研究成果,时间跨度从2001年至2017年。结果显示,在我国,15岁及以上人群中高尿酸血症的患病率已从8.5%激增到18.4%,出现超一倍的增长,其中华南地区尤为突出,形势严峻。


那么,高尿酸究竟会带来哪些典型症状?它对健康又有哪些潜在威胁?更重要的是,我们应如何有效应对高尿酸问题呢?


尿酸超标三大预警


尿酸升高在多数情况下并不伴随显著临床表现,通常在常规体检或血液检查中被意外发现。然而,当身体出现以下任一症状时,应当立即警觉并检测尿酸水平,因为这些症状可能预示着尿酸水平已经过高,需要及时的医疗干预。


症状一:刺痛感


当尿酸水平达到峰值时,关节会出现明显的刺痛感,这是痛风即将发作的重要前兆。


随着病情的逐步发展,这种疼痛的频率会从每年一次逐渐增加到每月数次,甚至演变为持续的关节疼痛。这种疼痛不仅影响生活质量,还可能对关节造成永久性损害。


症状二:痛风石


痛风石是由于体内尿酸浓度过高,析出结晶沉积于组织中所形成。


研究显示,当血尿酸浓度超过535.21μmol/L时,约半数患者可见痛风石,其中20%的患者还可能伴有尿路结石。


痛风石常见于耳廓、足拇趾及膝关节等部位,发作时发热疼痛剧烈,严重时还可能直接影响日常行动。


症状三:动脉粥样硬化


尿酸,是人体的一种代谢废物,若长期处于高尿酸环境下,就会刺激血管壁,促使斑块形成,诱发动脉硬化发生。


尿酸过高四大危害


长时间尿酸水平过高,对人体健康的危害深远且广泛,是多种严重并发症的潜在诱因。


危害一:糖尿病发病风险增加


高尿酸状态会损害胰腺β细胞的功能,降低机体对葡萄糖的有效利用,进而干扰胰岛素的正常分泌与调节,胰岛素调控机制的失衡,最终可能促使血糖持续升高,诱发糖尿病。


危害二:高血压发病风险增加



医学研究揭示,尿酸不仅会在关节处沉积,也会沉积于血管壁,刺激血管平滑肌细胞异常增生,造成血管内膜损伤与增厚,加速血管硬化进程,从而直接导致高血压的发生。


值得注意的是,尿酸水平每上升59.5μmol/L,高血压的发病率即随之上升25%。


危害三:关节病变与疼痛


当体内尿酸水平长期过高,超出肾脏处理能力时,多余的尿酸易在关节部位结晶析出,形成尿酸盐结晶。


这些结晶会被免疫系统识别为异物,引发白细胞攻击并释放炎性介质,从而导致急性关节炎的发作,出现关节疼痛、红肿等症状,严重影响生活质量。


危害四:导致肾脏疾病发生发展


尿酸的正常代谢依赖于肾脏的有效排泄。


在尿酸浓度持续偏高的情况下,肾脏负担加重,影响尿酸及其他代谢废物的有效排出。长期累积,不仅会导致肾脏结构损伤,还可能引发肾结石、慢性肾病乃至肾衰竭等严重后果。


降尿酸“三多四少”准则


在探讨如何有效管理尿酸水平,预防痛风及相关并发症的问题上,注意日常饮食以及生活习惯显得尤为重要。通过调整生活习惯和饮食结构,我们可以有效地控制尿酸水平,维护身体健康。


一多:多喝水


充足的水分摄入有助于稀释血液,加速尿酸的排泄,进而降低体内尿酸浓度。对于痛风患者而言,每日维持充足饮水量至关重要,不仅能有效预防尿路结石的形成,还能促进尿酸的代谢。


二多:多运动


肥胖会干扰肝脏正常代谢功能,从而影响尿酸的排泄,增加痛风的风险。因此,积极参与运动,尤其是中低强度的有氧运动,能有效燃烧脂肪,控制体重,进而降低尿酸水平。


同时运动后需注意及时补充水分,以防尿酸因血液浓缩而升高。


三多:多吃粗粮蔬菜水果


粗粮、蔬菜和水果均属于低嘌呤食物,它们富含膳食纤维,不仅有助于控制体重,还能相应减少高嘌呤食物摄入。同时,这类食物还含有丰富的维生素、矿物质和抗氧化物质,对维持身体健康至关重要。


一少:少红肉


红肉(如牛肉、羊肉、猪肉等)含有较高的嘌呤,易导致尿酸水平升高。痛风患者在急性发作期应避免食用大量红肉;在缓解期或高尿酸血症阶段,每日红肉的摄入量也应控制在50克以内,以降低痛风发作的风险。


二少:少内脏


动物内脏嘌呤含量普遍高于普通肉类,同时动物内脏中含有较高的胆固醇和饱和脂肪酸,这些成分还可能影响血脂代谢,增加心血管疾病的风险。心血管疾病作为高尿酸的常见并发症之一,高尿酸患者也应引起注意。


三少:少高汤


高汤中含有大量油脂和嘌呤,油脂的乳化增加了人体的代谢负担,且嘌呤易溶于水,高汤中嘌呤含量极高。鉴于此,痛风患者应当严格避免饮用高汤,降低尿酸摄取,进而减轻身体的代谢负担。


四少:少饮酒


饮酒会显著提升体内血尿酸水平。乙醇能刺激人体合成乳酸,进而抑制肾小管对尿酸的排泄。特别是啤酒,其中含有较高的嘌呤和酵母成分,更易诱发痛风发作。因此,痛风患者应严格限制酒精的摄入,以降低痛风的风险。