近日，国家卫生健康委办公厅印发《成人高脂血症食养指南（2023年版）》，对高脂血症人群的日常食养提出8条原则和建议。

小编结合指南并综合专家观点，带大家解读血脂异常的几大问题，看看有哪些膳食指导适用性和可操作性。

一、“血脂异常”引发4大问题

血脂水平异常通常表现为血清中总胆固醇和（或）甘油三酯水平升高，是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的重要危险因素，长期患高脂血症可导致动脉粥样硬化，增加心血管疾病的发病率和死亡率。

不少人认为，高血脂是中老年人的专利。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上居民高脂血症总体患病率高达35.6%，2022年《美国心脏学会杂志》刊登的一项研究显示，20~42岁是血脂水平快速升高的时期，也是通过控制血脂来降低心血管疾病发生率的关键年龄段，提醒所有人，高甘油三酯血症出现得越早，心血管疾病和全因死亡风险越高。

二、高脂血症人群的“食养原则”

为降低病发风险，高脂血症人群怎么调整食养问题呢？结合《成人高脂血症食养指南（2023年版）》，小编划分了重点：

01、吃动平衡，保持健康体重

高脂血症人群在满足每日必需营养需要的基础上，通过改善膳食结构，控制能量摄入，减少体脂含量，有利于血脂控制；尤其是超重和肥胖人群应通过控制能量摄入以减重。体重正常的人群，则保持能量摄入和消耗平衡。

02、调控脂肪，少油烹饪

限制总脂肪、饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪酸的摄入， 是防治高脂血症和动脉粥样硬化性心血管病的重要措施。

高胆固醇血症者应降低饱和脂肪摄入量，使其低于总能量的7%。高脂血症人群胆固醇每日摄入量应少于300毫克，而高胆固醇血症者每日胆固醇摄入量应少于200毫克。同时适当增加不饱和脂肪酸的摄入，特别是富含n-3系列多不饱和脂肪酸的食物。

03、食物多样，蛋白质和膳食纤维摄入充足

碳水化合物摄入量应占总能量的50%～60%。推荐每日膳食中包含25～40克膳食纤维（其中7克～13克水溶性膳食纤维），推荐每日摄入新鲜蔬菜500克；每日推荐摄入新鲜水果200克～350克。同时提高大豆蛋白等植物性蛋白质的摄入，可降低发生心血管疾病的风险。

04、充足少盐控糖，戒烟限酒

食盐用量每日不宜超过5g，少吃酱油酱菜、鸡精味精、咸菜咸肉等高盐食品；

限制单糖和双糖的摄入，少吃甜食，添加糖摄入不应超过总能量的10%；

完全戒烟和有效避免吸入二手烟，有利于预防动脉粥样硬化性心血管疾病，并改善高密度脂蛋白胆固醇水平；

研究证明即使少量饮酒也可使高甘油三酯血症人群甘油三酯水平进一步升高，因此建议限制饮酒。

05、因人而异、辨证施膳，因时制宜、分季调理，因地制宜、合理搭配

根据高脂血症人群年龄、性别、体质、生活习惯、职业等不同特点，辨别不同症型，综合考虑膳食搭配的原则，给予个性化食养方案，以达到精准施膳的目的。同时考虑到节律、不同季节、不同地区气候的特点，相应地调整食材，四季饮食大体上可遵照下面建议。

春季：可适当食用具有疏肝理气、养肝清肝作用的食药物质。

夏季：以温食为主，适当食用健脾化湿作用的食药物质。

秋季：适当食用具有滋阴作用的食药物质，少吃辛辣及热性食物。

冬季：适当食用羊肉等性质偏温的食物，以及具有滋阴补肾作用的食药物质。

06、会看慧选、科学食养，适量食用食药物质

高脂血症人群适量食用食药物质，可以起到辅助降低血脂的作用，例如，粤微科研团队在《灵芝孢子油主要活性成分和降血脂功能研究》中证实过灵芝孢子油有效降低高血脂。

利用灵芝孢子油中的总三萜、不饱和脂肪酸等活性成分, 对患有高血脂新西兰兔进行了实验研究。结果表明, 灵芝孢子油具有降血脂的作用，也就是说高脂血症人群食用灵芝孢子油是一项科学食养准则。

要想控制血脂异常，可真不容易，希望大家日常谨慎，选择有实际作用的食药物质。

参考资料：

[1]2023-01-18国家卫健委官网《成人高脂血症食养指南（2023年版）》

[2]李森柱, 谢意珍, 周静文 , 罗 彪,[J]灵芝孢子油主要活性成分及降血脂功能的研究,广东省微生物研究所,  广东粤微食用菌技术有限公司。