2023年3月9日，是第18个世界肾脏日（WORLD KIDNEY DAY)，本届世界肾脏日的主题是“人人享有肾脏健康——应对突发风险，关心弱势群体”。

特别是老年人，因慢性肾脏病及其它慢性疾病引起的肾衰竭发生率呈逐年上升趋势，给个人、家庭和社会都带来巨大的经济负担。

老年人更易发生慢性肾脏病

研究表明，人类在40岁以后肾脏的各种功能随着年龄的增长而逐渐下降，如肾血流量减少、肾小球滤过率下降、肾小管浓缩与稀释功能减退。老年人肾脏解剖形态方面也相应发生变化，肾脏体积缩小、重量减轻，肾实质减少、肾小球逐渐硬化。此外，老年人往往罹患多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等，均可进一步导致肾损伤。因此，老年人容易发生慢性肾脏病。

据统计，我国老年人群慢性肾脏病的患病率高达30%～40%，严重威胁中老年人的健康，给患者、家庭和社会均带来沉重负担。我国已开始步入老龄化社会，关注老年人的肾脏保护问题意义重大。

慢性肾脏病的症状

01、浮肿

身体浮肿是肾脏病的常见症状之一。不同患者的浮肿现象或轻或重，轻者可能会在早晨出现脸颊、眼部的浮肿，重者可能会出现全身浮肿现象。

02、尿液异常

一般来说正常人的尿液清亮、微黄。如果尿液表层频繁出现细小泡沫，经久不散，甚至出现啤酒花样或尿液呈酱油样、洗肉水样色，则需要提高警惕。

03、血压高

肾脏是调节人体血压的重要器官，肾脏受损后，易引起钠水潴留(肾脏调节出现功能障碍），血容量增加，从而导致血压升高。同时肾脏受损后，会分泌“肾素”，也会进一步导致血压升高。

04、尿液量改变或夜尿增多

正常成人24小时尿量约在1500ml左右，尿量小于700ml为尿量减少，少于400ml叫少尿，少于100ml即为无尿，大于2500ml称为多尿。同时正常成人夜间一般不排尿，如果习惯性起夜2-3次或更多，且夜间尿量大于24小时总尿量的1/3，则成为夜尿增多。这是因为当肾小管受损后，回吸收能力减退，夜尿量故增多。

05、血肌酐升高

血肌酐是检验肾功能的一个指标，它的升高就意味着肾脏已经受到了严重的损伤。肾脏受损后，肌酐不能排除体外，从而使血肌酐升高。

06、贫血

肾性贫血是指各种因素，造成肾脏促红细胞生成素产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，贫血的程度常与肾功能减退的程度相关。

保护肾脏从吃灵芝开始

肾脏损伤与“自由基的氧化伤害”或“免疫系统的发炎反应”有关，而灵芝的“抗氧化”与“抗发炎”作用，正是它能保护肾脏的主要原因。北京大学医学部在《中国会议》刊期发表的《灵芝多糖肽和灵芝三萜对肾脏疾病防治作用的实验研究》就对此作出了解释。

他们应用动物模型，采用药理学和分子生物学技术对灵芝多糖肽、灵芝三萜等活性成分对肾脏疾病的防治作用，作了药理学活性评价和作用机制研究。

主要研究结果包括：利用常染色体遗传性多囊肾病(ADPKD)的体外及体内模型，研究发现灵芝三萜类化合物能够显著抑制肾囊泡的发展，其具体机制涉及灵梦三萜促进肾小管上皮细胞的分化，下调 ADPKI细胞内过度积累的 cAMP 水平和过度激活的Ras/MAPK信号通路。

另外，采用小鼠肾脏缺血再灌注模型及体外大鼠肾细胞缺氧及内质网应激模型，实验证明了灵芝多糖肽对小鼠的肾脏缺血再灌注损伤、大鼠肾细胞物理缺氧损伤和内质网应激损伤具有明显的保护作用，其可能机制是改善机体或细胞的氧化应激失衡，进而减轻内质网应激和线粒体损伤，抑制细朐凋亡，最终改善缺血再灌注引起的急性肾损伤。

最后上述不同的模型的实验结果均表明：灵芝活性成分对肾脏具有保护作用，其有可能研发成为治疗肾脏疾病的候选药物。

针对灵芝多糖对肾脏的保护功效，粤微科研团队也开发出一款由灵芝、淫羊藿和丹参三大名贵药材复配的纯中药保健食品——灵芝淫羊藿丹参胶囊，并取得相关专利成果。

总之，老年人肾脏的各项功能随着增龄而发生不同程度的变化，应重视定期体检早期发现肾脏病，并积极治疗各类易引起慢性肾脏病的相关基础疾病，拥有健康的饮食，将会显著减少或延缓慢性肾脏病的发生，安享健康而幸福的晚年生活！

参考文献：

[1]杨宝学，[J]灵芝多糖肽和灵芝三萜对肾脏疾病防治作用的实验研究，北京大学医学部.

注：本文旨在介绍科学研究进展，不作治疗方案推荐。