在当今社会，乳腺问题可谓是越来越高发。近日，“千万不要等到胸部不舒服了再重视”和“胸部自检”等话题再次登上热搜，引发热议。
数据显示，我国乳腺癌形势严峻，位居女性恶性肿瘤疾病第二。不仅如此，在全球范围内，乳腺癌都是女性健康所面临的重要挑战。因此，我们应加强对胸部健康的关注，做好胸部自检，以便及早发现潜在的健康问题。
哪类女性更容易得乳腺癌
乳腺癌发病与遗传、生育情况、雌激素水平等多种因素有关，其好发人群包括：
胸部自检如何做
乳腺癌作为一种常见恶性肿瘤，早发现、早诊断、早治疗十分重要。建议女性每月都进行一次胸部自检，自检最佳时间则通常实在月经结束后的的第2-3天，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，易发现乳房肿物。绝经后女性，则可以每月固定一个时间进行自检。
胸部自检的方法很简单，可以用“一看二摸三挤”来概述：
一看：对着镜子，双手叉腰，保持身体略微前倾的姿势，观察乳房外形、轮廓、大小有无异常情况，皮肤有无改变。其次，双手上举，看肌肉牵拉时，两侧乳房有无异常的改变。
二摸：首先以乳头为中心分别垂直、水平做平分线，将乳房分为四个区域，随后用食指、中指、无名指三根手指，从外向内，从上到下以“定点、按压、螺旋、前进”的手法按顺序进行自检。注意有无包块，同时还要依次触摸腋下、锁骨上和颈部有无肿大的淋巴结。
三挤：从一侧乳房向乳晕及乳头的方向轻轻挤压，检查有无液体从乳头流出。
同时除自检外，还应根据自身具体情况定期筛查。据《中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南 （2021）》建议：由于我国乳腺癌高发年龄为45~54岁，因此建议非高危女性从40岁开始每1-2年进行1次乳腺X线检查进行筛查；而高危女性建议在医生的指导下，于40岁之前就开始筛查，且推荐使用乳腺X线检查联合乳腺超声进行筛查。
灵芝抑杀乳腺癌细胞的研究进展
针对乳腺问题，早诊早治尤为关键。然而，传统的放化疗治疗，存在一定的治疗副作用，对机体免疫系统有一定损伤，术后康复期能否在自然界中筛选到一种有助于康复或抑制乳腺肿瘤的天然成分，科学家们取得新进展。
广东省科学院微生物研究所、广东粤微食用菌技术有限公司的科研团队就通过科学实验研究发现：灵芝孢子油可通过激活caspase通路从而诱导乳腺癌细胞凋亡，并将该研究成果发表于国际著名传统药理学期刊《Journal of Ethnopharmacology》上。
诱导乳腺癌细胞凋亡相关蛋白表达
已有研究发现：灵芝孢子油对乳腺癌细胞凋亡有明显促进作用。基于已有研究结果，粤微研究团队对肿瘤细胞凋亡相关蛋白进行进一步研究。细胞实验结果表明：灵芝孢子油下调抗凋亡蛋白Bcl-2和XIAP，上调肿瘤细胞凋亡关键蛋白caspase-3、caspase-9和Bax表达。
抑制小鼠体内乳腺癌肿瘤生长
实验结果发现：灵芝孢子油明显减小乳腺癌肿瘤的体积和降低肿瘤的重量，表明灵芝孢子油可明显抑制乳腺癌肿瘤生长。
作用信号通路促乳腺肿瘤细胞凋亡
乳腺癌组织H&E染色显示，给予GLSO后，乳腺癌组织出现大面积的坏死区域（浅染区域）（图A）；TUNEL染色显示，给GLSO后，肿瘤组织出现大量DNA断裂-细胞早凋的显著性特征（图B）。相关凋亡蛋白分子检测结果显示（图C、D），灵芝孢子油可下调肿瘤组织中总PARP、pro-caspase-9和pro-caspase-3的表达，上调细胞色素C、caspase-9和Bax的表达，caspase-8表达没有影响，体内的研究结果与体外实验结果一致。体内外研究显示：灵芝孢子油通过作用于caspase-3信号通路促进肿瘤细胞凋亡。
综上所述，灵芝孢子油通过激活caspase-3和caspase-9信号通路促使乳腺癌肿瘤细胞凋亡，可能是通过线粒体凋亡途径实现，而具体机制还需进一步探究。该研究为在自然界中寻找天然抗癌成分提供了新方向。
参考文献：
[1]约苗公众号.2021-06-24.乳腺癌最爱找上哪种人？这些女生要小心！.
[2]赫捷，陈万青，李霓，等. 中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南（2021，北京）[J]. 中国肿瘤，2021，30(3)：161-191. He J，Chen WQ，Li N，et al.China guideline for the screening and early detection of female breast cancer (2021，Beijing) [J]. China Cancer，2021，30(3)：161-191.
注：本文旨在介绍科学研究进展，不做治疗方案推荐。